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【老年科普】---您了解老年綜合征嗎?

2023-08-17

客服與慢病管理中心科普第8期

您了解老年綜合征嗎?

隨著老齡社會的到來,老年人特有的問題逐步凸顯,其中,大部分情況是老年綜合征。今天,由德陽第五醫(yī)院老年病科帶您了解什么是老年綜合征。

0什么是老年綜合征?

老年綜合征是指,多種疾病或原因造成的老年人同一種臨床表現(xiàn)或問題,它不是特指一種疾病,而是一組老年人特有的臨床癥候群的統(tǒng)稱。

0常見的老年綜合征有哪些?

主要有跌倒、老年期癡呆、尿失禁、暈厥、譫妄、失眠、帕金森綜合征、抑郁、肌少癥、衰弱、多重用藥、慢性疼痛等等。老年綜合征的發(fā)病率和患病率會隨年齡增長而升高。比如,老年期癡呆,65 歲以上人群患病率為2%~7% ,年齡每增長5歲,患病率上升1倍,85歲以上人群患病率高達40%。目前我國老年人口數(shù)量為2.5 億,因此,受老年綜合征困擾的老年朋友數(shù)目龐大。

0老年綜合征的危害

各種老年綜合征均可引起嚴重危害,如:慢性疼痛可引起活動受限、跌倒、骨折、血壓和血糖控制不佳,失眠、焦慮、抑郁甚至自殺;跌倒又可引起骨折、臥床,臥床后又可引起一系列并發(fā)癥,如肺部感染、泌尿系感染、壓瘡、深靜脈血栓形成,后者可引起肺栓塞,危及生命。因此,老年綜合征不僅影響老年人生活質(zhì)量,還會影響老人心理狀態(tài),導致逐漸失能,增加照護負擔。老年綜合征常常是老人失能開始的信號。

因此,預防、篩查和管理老年綜合征尤為重要,這是老年醫(yī)學的核心任務之一。管理好老年綜合征,提高生活質(zhì)量,使老年人增加生活的信心和尊嚴,同時也可降低醫(yī)療成本,節(jié)約醫(yī)療、康復和護理費用。

0老年綜合征的病因

它不同于傳統(tǒng)疾病,其病因是多元的,常常是“多因一果”。如老年綜合征中常見的衰弱,原因可包括增齡、共病、營養(yǎng)不良、器官衰竭等。再比如,臨床常見的跌倒,原因可包括:感官障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉疾病、代謝障礙、各種急性疾病、多重用藥、精神心理疾患、環(huán)境因素等等。另一常見的老年綜合征——慢性疼痛,可能的原因包括感染、缺血、糖尿病末梢神經(jīng)病變、痛風、類風濕性關節(jié)炎、藥物因素、帶狀皰疹、骨質(zhì)疏松、骨關節(jié)病變、焦慮抑郁等等。對于同一個老人,可能同時存在多種老年綜合征,且一種老年綜合征可能同時存在多種不同的原因,需要逐一篩查和梳理。因此,老年綜合征與傳統(tǒng)??坪Y查和管理思維完全不同。

05用老年綜合評估來管理老年綜合征

老年綜合評估是管理老年綜合征的法寶。老年綜合評估從醫(yī)學問題,軀體功能,認知和心理,家庭、社會支持和環(huán)境,以及患者個人意愿五大方面進行評估,逐一查找和梳理老年綜合征的病因,并篩查出可干預的因素,進行個體化干預和全人管理,進而避免老年綜合征引發(fā)的嚴重危害,提高老年朋友的生活質(zhì)量。

0老年綜合評估的對象

適宜對象:有多種慢性疾病或老年綜合征伴有不同程度功能損害的虛弱老年人。

不適宜對象:嚴重疾病(ICU、疾病晚期、重度癡呆、重度依賴者) 以及健康和少病老年人。

 

0進行老年綜合評估的時機

當老年人情況發(fā)生變化,如健康狀況急驟惡化、功能衰退、居住環(huán)境改變、哀傷或其他不尋常的應激事件時,需進行老年綜合評估。因此,對于老年人特有的老年綜合征,并不是“老了以后就該忍受的問題”,只要我們足夠重視,通過老年科醫(yī)生的篩查和干預,可以起到預防和管理的效果,明顯提高老人的生活質(zhì)量。

如果您或身邊的老年朋友們,存在老年綜合征或者讓您困 惑的老年問題,歡迎您到我院老年科門診,老年醫(yī)學科醫(yī)護團隊將竭誠為您服務。

老年病??崎T診:德陽第五醫(yī)院門診一樓

坐診專家:劉詠梅副主任醫(yī)師周一、周二、周四,周七上午,周三、周四下午,聯(lián)系電話:13890282660

 

醫(yī)生介紹

劉詠梅   副主任醫(yī)師

老年科主任,副主任醫(yī)師,中共黨員。2006年畢業(yè)于西南醫(yī)科大學,曾在四川大學華西醫(yī)院,四川省人民醫(yī)院進修,中國解放軍總醫(yī)院短期學習,現(xiàn)任德陽市糖尿病專委會委員,德陽市骨質(zhì)疏松委員會委員,德陽市糖尿病防治協(xié)會理事。擅長于老年各種急慢性疾病如糖尿病,骨質(zhì)疏松,甲狀腺疾病,肥胖,痛風以及老年胃腸功能紊亂等老年綜合疾病和退行性疾病,及晚期腫瘤的姑息治療的診治,發(fā)表科普,論文數(shù)篇。

老年內(nèi)科(內(nèi)科五病區(qū)):老年科是專為老人設立的醫(yī)療科室,老年科服務項目有老年人常見疾病、老年綜合評估、老年慢病、老年共病,終末期多器官功能衰竭、肌肉減少癥、營養(yǎng)不良、衰弱、跌倒、多重用藥、慢性疼痛等老年多系統(tǒng)綜合性疾病的診治和功能康復。作為一個獨立的學科,老年科更側重于在老年人退化的組織器官的基礎上,疾病診斷治療的特殊性,生理年齡大、合并內(nèi)科疾病多的老年人尤其適宜到老年科就診。