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手術(shù)分級目錄（普外科）

2022-10-11

手術(shù)分級單（普外科）
序號 手術(shù)名稱 手術(shù)分級 序號 手術(shù)名稱 手術(shù)分級
1 甲狀腺癌根治術(shù) 四級 230 股疝補片修補術(shù),單側(cè) 三級
2 甲狀腺全部切除術(shù) 四級 231 股疝補片修補術(shù),雙側(cè) 三級
3 腔靜脈修補術(shù) 四級 232 臍疝補片修補術(shù) 三級
4 門靜脈修補術(shù) 四級 233 腹內(nèi)疝復(fù)位術(shù) 三級
5 根治性淋巴結(jié)清掃術(shù) 四級 234 肝止血術(shù) 三級
6 腹腔淋巴結(jié)清掃術(shù) 四級 235 腹腔鏡檢查 三級
7 胃部分切除伴食道-胃隧道式吻合術(shù) 四級 236 腹股溝腫瘤切除術(shù) 三級
8 胃切除伴食管空腸吻合術(shù) 四級 237 腸系膜病損切除術(shù) 三級
9 乙狀結(jié)腸癌根治術(shù) 四級 238 腸系膜腫瘤切除術(shù) 三級
10 結(jié)腸全部切除術(shù) 四級 239 腸系膜囊腫切除術(shù) 三級
11 直腸癌根冶術(shù) 四級 240 繭腹松解術(shù) 三級
12 邁爾斯氏術(shù)Miles(腹,會陰直腸聯(lián)合切除) 四級 241 網(wǎng)膜修補術(shù) 三級
13 直腸、乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)(Dixon) 四級 242 腹腔腫瘤切除術(shù) 三級
14 肝部分切除+肝腫瘤切除 四級 243 腹腔腫瘤減滅術(shù) 三級
15 肝血管瘤切除術(shù) 四級 244 腹腔囊腫引流術(shù) 三級
16 肝癌根治術(shù) 四級 245 頸部軟組織病損切除術(shù) 三級
17 肝葉切除術(shù) 四級 246 乳腺腫瘤切除術(shù) 三級
18 半肝切除術(shù) 四級 247 乳癌保乳根治術(shù) 三級
19 膽囊癌根治術(shù) 四級 248 乳房象限切除術(shù) 三級
20 總膽管切除術(shù) 四級 249 乳腺次全切除術(shù) 三級
21 肝管病損切除術(shù) 四級 250 乳腺單純切除術(shù),單側(cè) 三級
22 肝膽管切除術(shù) 四級 251 乳腺單純切除術(shù),雙側(cè) 三級
23 肝總管切除術(shù) 四級 252 乳腺癌改良根治術(shù),單側(cè) 三級
24 胰腺病損切除術(shù) 四級 253 乳腺癌改良根治術(shù)，雙側(cè) 三級
25 胰腺腫瘤切除術(shù) 四級 254 乳腺癌根治術(shù),單側(cè) 三級
26 胰腺部分切除術(shù) 四級 255 乳腺癌根治術(shù),雙側(cè) 三級
27 胰十二指腸切除術(shù) 四級 256 皮瓣自體植皮術(shù) 三級
28 惠普爾氏術(shù)(根治性胰十二指腸切除術(shù)) 四級 257 手術(shù)中膽管造影 三級
29 胰腺-空腸吻合術(shù) 四級 258 甲狀腺活檢 二級
30 腹膜后腫瘤切除術(shù) 四級 259 小隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù) 二級
31 肝膽管造影術(shù)伴引流,經(jīng)皮肝穿 四級 260 下肢曲張靜脈切除術(shù) 二級
32 甲狀腺探查術(shù) 三級 261 下肢曲張靜脈剝脫術(shù) 二級
33 甲狀腺葉切除單側(cè) 三級 262 大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù) 二級
34 甲狀腺病損切除術(shù) 三級 263 大隱靜脈剝脫術(shù) 二級
35 甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù) 三級 264 大隱靜脈結(jié)扎術(shù) 二級
36 甲狀腺腺瘤切除術(shù) 三級 265 動靜脈瘺切除術(shù) 二級
37 甲狀腺囊腫切除術(shù) 三級 266 腹部靜脈結(jié)扎術(shù) 二級
38 甲狀腺腫瘤切除術(shù) 三級 267 胃腔內(nèi).外血管縫扎術(shù) 二級
39 峽部甲狀腺瘤切除術(shù) 三級 268 大隱靜脈結(jié)扎術(shù) 二級
40 甲狀腺部分切除術(shù) 三級 269 下肢靜脈結(jié)扎術(shù) 二級
41 甲狀腺次全切除術(shù) 三級 270 大隱靜脈局部結(jié)扎術(shù) 二級
42 峽部切除術(shù) 三級 271 肝動脈插管術(shù) 二級
43 甲狀腺改良根治術(shù) 三級 272 動脈導(dǎo)管插管術(shù) 二級
44 峽部部分切除術(shù) 三級 273 股動脈穿刺術(shù) 二級
45 肝動脈結(jié)扎術(shù) 三級 274 動靜脈瘺修補術(shù) 二級
46 脾動脈結(jié)扎術(shù) 三級 275 股動靜脈瘺結(jié)扎術(shù) 二級
47 胃底靜脈結(jié)扎術(shù) 三級 276 動靜脈瘺結(jié)扎術(shù) 二級
48 下腔靜脈導(dǎo)管插入術(shù) 三級 277 靜脈修補術(shù) 二級
49 動靜脈造瘺術(shù),為腎透析 三級 278 淋巴活檢 二級
50 動脈縫合術(shù) 三級 279 乳腺淋巴結(jié)切除術(shù) 二級
51 靜脈縫合術(shù) 三級 280 腋下淋巴結(jié)切除術(shù) 二級
52 血管手術(shù)后出血的控制 三級 281 腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù) 二級
53 動脈修補術(shù) 三級 282 淋巴管瘤切除術(shù) 二級
54 腹腔淋巴結(jié)切除術(shù) 三級 283 鎖骨上淋巴結(jié)切除術(shù) 二級
55 區(qū)域性淋巴結(jié)切除術(shù) 三級 284 淋巴管病損切除術(shù) 二級
56 液下巴結(jié)清掃術(shù) 三級 285 頸淋巴結(jié)切除術(shù) 二級
57 腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù) 三級 286 周圍淋巴管結(jié)扎術(shù) 二級
58 脾活檢 三級 287 胃切開異物取出術(shù) 二級
59 脾靜脈瘤切除術(shù) 三級 288 胃切開縫扎止血術(shù) 二級
60 脾臟動脈瘤切除術(shù) 三級 289 胃切開探查術(shù) 二級
61 脾切除術(shù) 三級 290 胃切開取石術(shù) 二級
62 脾切+斷流術(shù) 三級 291 胃造瘺術(shù),暫時性 二級
63 副脾切除術(shù) 三級 292 胃造瘺術(shù),永久性 二級
64 脾組織移植術(shù) 三級 293 幽門肌切開術(shù) 二級
65 脾修補術(shù) 三級 294 胃息肉切除術(shù) 二級
66 食管病損切除術(shù) 三級 295 胃鏡下胃病損電灼術(shù) 二級
67 食管腫瘤切除術(shù) 三級 296 幽門成形術(shù) 二級
68 食道癌根治術(shù) 三級 297 胃潰瘍穿孔修補術(shù) 二級
69 食管部分切除術(shù) 三級 298 十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù) 二級
70 食管撕裂縫合術(shù) 三級 299 胃造瘺關(guān)閉術(shù) 二級
71 食管修補術(shù) 三級 300 賁門肌層切開術(shù) 二級
72 胃病損切除術(shù) 三級 301 胃修補術(shù) 二級
73 胃腫瘤切除術(shù) 三級 302 胃扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù) 二級
74 胃大部分切除伴食管-胃吻合術(shù) 三級 303 腸切開異物取出術(shù) 二級
75 殘胃部分切除伴食管—胃吻合術(shù) 三級 304 其他小腸切開術(shù) 二級
76 胃大部分切除伴胃十二指腸吻合術(shù)(畢一) 三級 305 小腸切開取石術(shù) 二級
77 胃大部分切除伴胃空腸吻合術(shù)(畢二) 三級 306 小腸活檢 二級
78 殘胃部分切除胃空腸吻合術(shù) 三級 307 十二指腸韌帶切除術(shù) 二級
79 胃部分切除術(shù) 三級 308 小腸腫瘤切除術(shù) 二級
80 胃切除術(shù) 三級 309 小腸憩室切除術(shù) 二級
81 胃癌根治術(shù) 三級 310 小腸病損切除術(shù) 二級
82 胃空腸R-Y吻合術(shù)(切斷空腸) 三級 311 大腸憩室切除術(shù) 二級
83 膽囊.空腸.胃R-Y吻合術(shù) 三級 312 空腸部分切除術(shù) 二級
84 胃空腸吻合術(shù)(不切斷空腸) 三級 313 小腸部分切除術(shù) 二級
85 賁門成形術(shù) 三級 314 橫結(jié)腸部分切除術(shù) 二級
86 胃靜脈曲張結(jié)扎術(shù) 三級 315 降結(jié)腸部分切除術(shù) 二級
87 十二指腸探檢查術(shù) 三級 316 乙狀結(jié)腸部分切除術(shù) 二級
88 十二指腸切開取石術(shù) 三級 317 乙狀結(jié)腸切除術(shù) 二級
89 十二指腸腫瘤切除術(shù) 三級 318 升結(jié)腸部分切除術(shù) 二級
90 十二指腸息肉切除術(shù) 三級 319 結(jié)腸部分切除術(shù) 二級
91 乙狀結(jié)腸腫瘤切除術(shù) 三級 320 腸吻合術(shù) 二級
92 結(jié)腸腫瘤切除術(shù) 三級 321 小腸-小腸吻合術(shù) 二級
93 盲腸腫瘤切除術(shù) 三級 322 十二指腸—小腸吻合術(shù) 二級
94 盲腸憩室切除術(shù) 三級 323 小腸直腸殘端吻合術(shù) 二級
95 回腸切除術(shù) 三級 324 其它小腸-大腸吻合術(shù) 二級
96 回腸部分切除術(shù) 三級 325 大腸--大腸吻合術(shù)(不包括直腸-直腸吻合術(shù)) 二級
97 盲腸切除術(shù) 三級 326 小腸外置術(shù) 二級
98 回盲部切除術(shù) 三級 327 乙狀結(jié)腸破口造口術(shù) 二級
99 右半結(jié)腸切除術(shù) 三級 328 降結(jié)腸造口術(shù) 二級
100 橫結(jié)腸切除術(shù) 三級 329 橫結(jié)腸造口術(shù) 二級
101 左半結(jié)腸切除術(shù) 三級 330 升結(jié)腸造口術(shù) 二級
102 結(jié)腸大部切除術(shù) 三級 331 乙狀結(jié)腸造口術(shù) 二級
103 大腸部分切除術(shù) 三級 332 盲腸造口術(shù) 二級
104 結(jié)腸癌根治術(shù) 三級 333 結(jié)腸造口術(shù) 二級
105 小腸—結(jié)腸吻合口切除術(shù) 三級 334 結(jié)腸暫時性造口術(shù) 二級
106 結(jié)腸次全切除術(shù) 三級 335 結(jié)腸永久性造開口術(shù) 二級
107 十二指腸曠置術(shù) 三級 336 回腸造口術(shù) 二級
108 十二指腸裂傷縫合術(shù) 三級 337 回腸暫時性造口術(shù) 二級
109 乙狀結(jié)腸瘺修補術(shù) 三級 338 回腸永久性造口術(shù) 二級
110 十二指腸憩室修補術(shù) 三級 339 空腸造口術(shù) 二級
111 十二指腸瘺修補術(shù) 三級 340 腸造口關(guān)閉術(shù) 二級
112 腹腔鏡下聯(lián)合膽道鏡膽總管切開取石術(shù)(LCBDE) 三級 341 結(jié)腸造口關(guān)閉術(shù) 二級
113 腹腔鏡膽總管探查術(shù) 三級 342 腸穿孔修補術(shù) 二級
114 膽道鏡肝內(nèi)膽管結(jié)石取出術(shù) 三級 343 腸瘺關(guān)閉術(shù) 二級
115 膽道鏡膽管下端嵌頓結(jié)石取出術(shù) 三級 344 腸憩室縫合術(shù) 二級
116 腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù) 三級 345 結(jié)腸修補術(shù) 二級
117 腹腔鏡股疝修補術(shù) 三級 346 小腸修補術(shù) 二級
118 腹腔鏡臍疝修補術(shù) 三級 347 腸修補術(shù) 二級
119 腹腔鏡切口疝成型術(shù) 三級 348 腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù) 二級
120 腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù) 三級 349 腸套迭復(fù)位術(shù) 二級
121 腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù) 三級 350 腹股溝疝高位結(jié)扎無修補術(shù) 二級
122 腹腔鏡肝膿腫引流術(shù) 三級 351 肛周膿腫切開引流術(shù) 二級
123 腹腔鏡肝臟楔形切除術(shù) 三級 352 肛瘺切除術(shù) 二級
124 腹腔鏡肝臟活檢術(shù) 三級 353 肛門裂切除術(shù) 二級
125 腹腔鏡胰腺囊腫外引流術(shù) 三級 354 肛門腫瘤切除術(shù) 二級
126 腹腔鏡脾囊腫開窗引流術(shù) 三級 355 肛門病損切除術(shù) 二級
127 .腹腔鏡胃十二指腸穿孔修補術(shù) 三級 356 痔切除術(shù) 二級
128 .腹腔鏡胃造口術(shù) 三級 357 肛瘺掛線結(jié)扎術(shù) 二級
129 腹腔鏡胃切開異物取出術(shù) 三級 358 肝韌帶切除術(shù) 二級
130 腹腔鏡小腸部分切除術(shù) 三級 359 膽囊造口術(shù) 二級
131 腹腔鏡小腸造口術(shù) 三級 360 膽囊引流術(shù) 二級
132 腹腔鏡腸粘連松解術(shù) 三級 361 膽囊活檢 二級
133 腹腔鏡回盲部切除術(shù) 三級 362 巴西尼氏術(shù) 二級
134 腹腔鏡結(jié)腸部分切除術(shù) 三級 363 腹股溝滑動疝修補術(shù),單側(cè) 二級
135 腹腔鏡結(jié)腸造口術(shù) 三級 364 腹股溝疝修補術(shù),單側(cè) 二級
136 腹腔鏡直腸懸吊術(shù) 三級 365 腹股溝直疝修補術(shù),單側(cè) 二級
137 腹腔鏡大網(wǎng)膜切除術(shù) 三級 366 腹股溝斜疝修補術(shù),單側(cè) 二級
138 腹腔鏡腸系膜囊腫切除術(shù) 三級 367 腹股溝疝修補術(shù),雙側(cè) 二級
139 腹腔鏡下經(jīng)腹腔腹膜前間隙疝修補術(shù)（TAPP) 三級 368 腹股溝直疝修補術(shù),雙側(cè) 二級
140 經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù) 三級 369 腹股溝斜疝修補術(shù),雙側(cè) 二級
141 .腹腔鏡膽囊部分切除術(shù) 三級 370 腹股溝疝修補術(shù),一側(cè)直疝一側(cè)斜疝 二級
142 腹腔鏡膽囊切開取石術(shù) 三級 371 股疝修補術(shù),單側(cè) 二級
143 腹腔鏡下膽囊造瘺術(shù) 三級 372 股疝修補術(shù),雙側(cè) 二級
144 經(jīng)腹腔鏡胃十二指腸穿孔修補術(shù) 三級 373 臍疝修補術(shù) 二級
145 經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù) 三級 374 腹壁切疝修補術(shù) 二級
146 直腸囊腫切除術(shù) 三級 375 腹壁疝修補術(shù) 二級
147 直腸病損切除術(shù) 三級 376 膈疝修補術(shù),經(jīng)腹 二級
148 直腸腫瘤切除術(shù) 三級 377 食管裂孔疝修補術(shù),經(jīng)腹 二級
149 經(jīng)肛門直腸腫瘤切除術(shù) 三級 378 腸疝還納術(shù) 二級
150 哈特曼氏直腸切除術(shù) 三級 379 腹股溝探查術(shù) 二級
151 直腸乙狀結(jié)腸部分切除術(shù) 三級 380 剖腹探查術(shù) 二級
152 直腸部分切除術(shù) 三級 381 近期剖腹術(shù)部位的再切開(控制出血) 二級
153 直腸瘺修補術(shù) 三級 382 膈下膿腫切開引流術(shù) 二級
154 直腸會陰瘺修補術(shù) 三級 383 腹腔引流術(shù) 二級
155 直腸修補術(shù) 三級 384 盆腔膿腫切開引流術(shù) 二級
156 直腸狹窄切開術(shù) 三級 385 腹壁血腫清除術(shù) 二級
157 直腸周圍瘺切除術(shù) 三級 386 腹腔血腫清除術(shù) 二級
158 肝膿腫引流術(shù) 三級 387 腹腔膿腫切開引流術(shù) 二級
159 肝囊腫切開引流術(shù) 三級 388 腹膜活檢 二級
160 肝切開術(shù)、肝臟膽石去除術(shù) 三級 389 網(wǎng)膜活檢 二級
161 肝囊腫開窗術(shù)（去頂術(shù)） 三級 390 大網(wǎng)膜腫瘤切除術(shù) 二級
162 胰腺切開引流術(shù) 三級 391 大網(wǎng)膜病損切除術(shù) 二級
163 肝穿刺活檢,經(jīng)皮 三級 392 腹膜病損切除術(shù) 二級
164 肝活檢 三級 393 盆腔粘連分離術(shù) 二級
165 肝部分切除術(shù) 三級 394 腸粘連松解術(shù) 二級
166 肝契形切除術(shù) 三級 395 胃十二指腸肝粘連松解術(shù) 二級
167 肝囊腫切除術(shù) 三級 396 腹膜粘連松解術(shù) 二級
168 肝腫瘤切除術(shù) 三級 397 腹壁切口裂開縫合術(shù) 二級
169 肝病損切除術(shù) 三級 398 腹壁裂傷縫合術(shù) 二級
170 肝縫合術(shù) 三級 399 腹壁補片縫合術(shù) 二級
171 肝修補術(shù) 三級 400 腹壁加強(qiáng)修補術(shù) 二級
172 其它治療物質(zhì)注入肝臟 三級 401 腸系膜修補術(shù) 二級
173 膽囊切開取石術(shù) 三級 402 腹腔病損切除術(shù) 二級
174 膽囊部分切除術(shù) 三級 403 乳房部份切除 二級
175 膽囊切除術(shù) 三級 404 乳導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤切除術(shù) 二級
176 殘余膽囊切除術(shù) 三級 405 異位乳房切除術(shù) 二級
177 膽囊管結(jié)扎 三級 406 乳頭切除術(shù) 二級
178 膽囊-空腸吻合術(shù) 三級 407 乳腺修補術(shù) 二級
179 膽囊-腸吻合術(shù) 三級 408 汗腺腫瘤根治切除術(shù) 二級
180 膽總管-空腸吻合術(shù) 三級 409 下肢植皮術(shù) 二級
181 膽管-空腸吻合術(shù) 三級 410 上肢植皮術(shù) 二級
182 肝管-空腸R-Y吻合術(shù) 三級 411 闌尾切除術(shù) 一級
183 膽囊-空腸R-X吻合術(shù) 三級 412 闌尾切除伴引流術(shù) 一級
184 膽總管切開取石術(shù) 三級 413 闌尾膿腫引流術(shù) 一級
185 膽總管切開取蛔蟲 三級 414 闌尾內(nèi)翻包埋術(shù) 一級
186 膽管切開取石術(shù) 三級 415 肛瘺切開術(shù) 一級
187 肝膽管切開取石術(shù) 三級 416 肛瘺部分切除術(shù) 一級
188 膽腸R-Y吻合術(shù)后短臂切開取石 三級 417 肛門息肉切除術(shù) 一級
189 膽總管探查術(shù) 三級 418 肛乳頭切除術(shù) 一級
190 膽總管切開,T管引流 三級 419 痔結(jié)扎術(shù) 一級
191 膽總管切開引流術(shù) 三級 420 提肛肌縫合術(shù) 一級
192 膽管引流術(shù) 三級 421 腹壁膿腫切開引流術(shù) 一級
193 肝管置管引流術(shù) 三級 422 腹部的其它診斷性操作 一級
194 殘余膽管切除術(shù) 三級 423 腹壁腫瘤切除術(shù) 一級
195 膽管病損切除術(shù) 三級 424 臍病損切除術(shù) 一級
196 膽管切除術(shù) 三級 425 腹壁疤痕切除術(shù) 一級
197 膽管腫瘤切除術(shù) 三級 426 臍切除術(shù) 一級
198 膽管囊腫切除術(shù) 三級 427 盆腔壁病損切除術(shù) 一級
199 總膽管縫合術(shù) 三級 428 腹股溝病損切除術(shù) 一級
200 膽總管成形術(shù) 三級 429 腹壁病損切除術(shù) 一級
201 膽總管擴(kuò)張術(shù) 三級 430 腹膜縫合術(shù) 一級
202 肝管修補術(shù) 三級 431 腹腔穿刺術(shù),經(jīng)皮 一級
203 奧狄氏括約肌成形術(shù) 三級 432 乳腺膿腫引流術(shù) 一級
204 膽囊空腸瘺切除術(shù) 三級 433 乳房術(shù)后傷口切開止血術(shù) 一級
205 膽囊胃瘺修補術(shù) 三級 434 乳腺活檢 一級
206 膽囊-十二指腸瘺修補術(shù) 三級 435 乳腺纖維瘤切除術(shù) 一級
207 膽瘺閉合術(shù) 三級 436 乳腺病損切除術(shù) 一級
208 膽囊胃瘺關(guān)閉術(shù) 三級 437 乳脂肪瘤摘除術(shù) 一級
209 膽道腔鏡檢查及取石術(shù) 三級 438 皮膚及皮下血腫清除術(shù) 一級
210 經(jīng)皮膽道外引流術(shù) 三級 439 皮膚和皮下組織的切開引流術(shù) 一級
211 經(jīng)腹腔鏡行膽囊大部分切除術(shù) 三級 440 皮下組織異物切開取出術(shù) 一級
212 胰腺膿腫引流術(shù) 三級 441 皮下組織探查術(shù) 一級
213 胰腺囊腫引流術(shù) 三級 442 皮膚活檢 一級
214 胰腺探查術(shù) 三級 443 皮膚及皮下組織（燒傷感染傷口）清創(chuàng)術(shù) 一級
215 胰腺切開術(shù) 三級 444 尾骶部傷口清創(chuàng)術(shù) 一級
216 胰包膜切開引流術(shù) 三級 445 背部傷口清創(chuàng)術(shù) 一級
217 胰腺囊腫-空腸R-Y內(nèi)引流術(shù) 三級 446 腹部傷口清創(chuàng)術(shù) 一級
218 胰腺囊腫-空腸吻合術(shù) 三級 447 皮膚清創(chuàng)術(shù) 一級
219 胰腺囊腫-胃吻合術(shù) 三級 448 皮下組織病損切除術(shù) 一級
220 胰尾切除術(shù) 三級 449 皮脂囊腫切除術(shù) 一級
221 胰腺縫合術(shù) 三級 450 皮膚病損切除術(shù) 一級
222 胰腺-胃吻合術(shù) 三級 451 皮膚腫瘤切除術(shù) 一級
223 腹股溝直疝補片修補術(shù),單側(cè) 三級 452 皮膚疤痕切除術(shù) 一級
224 腹股溝斜疝補片修補術(shù),單側(cè) 三級 453 皮下腫瘤切除術(shù) 一級
225 腹股溝疝補片修補術(shù),單側(cè) 三級 454 皮下囊腫切除術(shù) 一級
226 腹股溝直疝補片修補術(shù),雙側(cè) 三級 455 頭皮縫合術(shù) 一級
227 腹股溝斜疝補片修補術(shù),雙側(cè) 三級 456 游離皮膚移植(自體) 一級
228 腹股溝疝補片修補術(shù),一側(cè)直疝一側(cè)斜疝 三級 457 皮膚"Ｚ"成形術(shù) 一級
229 腹股溝疝補片修補術(shù) 三級 458 膽囊引流管置換術(shù) 一級